2024年，泰国的烟草使用及相关暴露导致70,795人死亡，并造成约3525.9亿泰铢的经济损失。这一最新研究结果于本周三在曼谷发布。
死亡人数占全国总死亡人数的11.2%。经济损失相当于政府烟草税收的6.8倍，是该国卫生部年度预算的213.2%。
国际健康政策基金会泰国疾病负担指数开发部部长Rugsapon Sanitya于7月22日在曼谷Vic3酒店的新闻发布会上公布了上述数据。
该报告题为《2024年泰国烟草消费所致疾病经济负担》，是在一场名为“疾病负担与税收：控烟的选择与未来之路”的活动上发布的。
活动由玛希隆大学拉马蒂博迪医院医学院烟草控制研究与知识管理中心，与国际健康政策基金会及学术网络共同组织。泰国健康促进基金会提供了资金支持。
过早死亡是导致经济损失的最主要原因。
研究指出，在烟草相关的死亡中，吸烟占据了最大比例，其次是二手烟暴露、电子烟使用以及咀嚼烟草。传统吸烟同样带来了最沉重的经济负担。在所考察的疾病中，中风因治疗、致残和过早死亡导致的损失最大。
研究人员表示，电子烟造成的负担目前仍远低于传统香烟，但随着电子烟的普及，其健康与经济影响正日益凸显。
相关成本估算远超烟草税收征收额，因此研究人员呼吁提高并优化税收设计，加强执法，并采取旨在阻止儿童和青少年成为新烟民的措施。
青少年电子烟使用率翻倍以上
会议现场公布的一项独立评估显示，2024年泰国因电子烟使用导致约770人死亡，并造成超过3.9万伤残调整生命年（DALYs）的损失。
国际健康政策基金会研究员Chayut Pinichka表示，该计算既涵盖了使用者直接受到的健康损害，也包含了部分使用者后来转向传统香烟所引发的后续危害。
大部分健康寿命的损失来自于过早死亡，而非患病生存年数。
与电子烟相关的疾病负担中，中风占比最大，其次是心血管疾病、糖尿病和抑郁症。
2024年至2025年进行的第七次泰国国家健康检查调查发现，过去五年间泰国烟草产品总体使用率变化不大，但使用产品类型发生了显著转变。
15至29岁人群的电子烟使用率从3.6%上升至8.4%，五年内翻倍以上。该年龄段是全国电子烟使用率最高的群体。
泰国约有160万电子烟使用者。其中约35%（约56万人）未满20岁。
女性使用者占19%，约合30.4万人。
尽管泰国禁止电子烟进口和销售，但数据表明青少年、年轻成年人及初入职场的年轻人仍面临严重的接触风险。
研究人员敦促有关部门重点监管网店和广告商，正是他们使得电子烟仍能广泛地向儿童和青少年提供。
专家呼吁改革卷烟两级税率
国家烟草产品管制委员会专家成员Isara Santisart教授呼吁对泰国的卷烟消费税制度进行彻底改革。
曾任朱拉隆功大学经济学讲师及世界卫生组织烟草税收顾问的Isara表示，提高消费税是提升零售价、从而减少烟草消费的关键手段。
泰国于2017年9月用一套混合税制取代了旧有的卷烟税结构，该混合税制包含从量税和针对低价与高价卷烟的两级从价税。
政府原计划于2019年10月起将这两级税率合并为单一税率，相当于零售价的40%，但推迟了该计划。
新税率于2021年10月生效，所有价格层级的从量税均有所上调，从价税也随之提高。两级税率结构得以保留。
一项比较不同税制的分析发现，与此前增税后一样，吸烟率并未如预期般下降，且卷烟消费税收入反而减少。
基于泰国税务局数据的另一项研究也指出了将市场划分为高低价格区间的弊端。研究人员称，该结构促使生产商申报异常低的零售价，以使产品留在低税档从而降低税负。
Isara将此主要定性为税收征管问题。他表示，提高烟草税通常能减少吸烟，但税制设计必须防止制造商利用低价品牌削弱增税效果。
他建议重新计算从量税，使其反映每包香烟所造成的经济成本。他表示，此类税制有望提高全市场价格、减少吸烟并增加消费税收入。
《民族报》编辑团队
